Problemen van de voet- en enkelregio

Hallux valgus
Een hallux valgus, ook wel ‘scheve grote teen’ genoemd, is een veel voorkomende afwijking waarbij de grote teen naar buiten groeit en een pijnlijke knobbel (‘bunion’) aan de binnenzijde van de voet ontstaat.

Hamertenen
Een hamerteen is een afwijkende stand van de kleine tenen (2e tot 5e teen). Door een kromming in de gewrichten gaat de teen abnormaal gebogen staan. Bij een hamerteen is het middelste teengewricht gebogen, terwijl het gewricht aan de teentop vaak gestrekt blijft. Bij een klauwteen zijn meerdere gewrichten gebogen.

Hallux rigidus
Een hallux rigidus betekent letterlijk ‘stijve grote teen’. Bij deze aandoening is er slijtage (artrose) van het grote teengewricht. Het kraakbeen slijt af, waardoor het gewricht minder soepel beweegt. Dit geeft pijn en stijfheid, vooral bij het afrollen van de voet tijdens het stappen.

Bunionette
Een bunionette (ook wel digitus quintus varus of tailor’s bunion genoemd) is een pijnlijke knobbel aan de buitenzijde van de voet, ter hoogte van de basis van de kleine teen. De aandoening lijkt op een hallux valgus, maar dan aan de vijfde teen. De knobbel ontstaat door een scheefstand van het 5e middenvoetsbeentje of door een verdikking van het botkopje. Niet elke bunionette geeft klachten, maar bij sommige patiënten kan dit erg hinderlijk zijn, vooral bij het dragen van schoenen.

Enkelarthroscopie (kijkoperatie)
Een enkelartroscopie is een kijkoperatie van het enkelgewricht. Via twee kleine huidinsnedes (portals) worden een camera en fijne instrumenten ingebracht. De chirurg kan zo het gewricht onderzoeken en behandelen, zonder dat een grote snede nodig is. De techniek laat toe om letsels nauwkeurig te behandelen met minimale littekens en een sneller herstel dan bij vroegere open operaties.

Enkeldistorsie
Een enkeldistorsie betekent een verstuiking van de enkel. Hierbij raken de gewrichtsbanden (ligamenten) rond de enkel beschadigd. Bij een milde verstuiking worden ze enkel uitgerekt, maar vaak zijn er ook kleine scheurtjes in één of meerdere banden. Meestal gaat het om de banden aan de buitenzijde van de enkel. De binnenzijde is steviger, maar kan ook letsels oplopen. Een enkeldistorsie is het meest voorkomende sportongeval, maar kan evengoed in het dagelijks leven voorvallen.

Laterale enkelinstabiliteit
Chronische enkelinstabiliteit betekent dat de enkel herhaaldelijk omklapt of 'verstuikt', vooral aan de buitenzijde (laterale enkel). Dit gebeurt omdat de gewrichtsbanden (ligamenten) te soepel of onvoldoende stevig zijn geworden. Hierdoor ontstaat een gevoel van instabiliteit, pijn en een verhoogd risico op nieuwe verstuikingen.

Morton neurinoom
Een Morton-neurinoom is een verdikking en irritatie van een zenuw die loopt tussen de middenvoetsbeentjes. Meestal bevindt het zich tussen de 3e en 4e teen, soms tussen de 2e en 3e teen. De zenuw raakt ingeklemd, waardoor hij dikker wordt en klachten veroorzaakt..

Platvoeten
Bij een platvoet is de binnenboog van de voet doorgezakt of verdwenen. De enkel lijkt naar binnen te zakken en de hiel staat vaak iets naar buiten gekanteld. Platvoeten komen vaak voor: 25% van de volwassenen heeft een platvoet, bij kinderen komt dit nog vaker voor.

Fasciitis plantaris
Fasciitis plantaris is een ontsteking van het peesblad (fascia plantaris) onder de voetzool. Dit peesblad loopt van het hielbeen naar de voorvoet en ondersteunt de voetboog. Bij overbelasting ontstaan kleine scheurtjes aan de aanhechting van het hielbeen, wat kan leiden tot een pijnlijke ontsteking onder de hiel.

Achillespeesruptuur
De achillespees is de grote pees aan de achterkant van de enkel, die de kuitspieren verbindt met het hielbeen. Bij een ruptuur (scheur) zijn de vezels doorgescheurd en is de pees niet meer functioneel. Een volledige scheur ontstaat meestal plots en onverwacht.
