Hamertenen
Een hamerteen is een afwijkende stand van de kleine tenen (2e tot 5e teen).
Door een kromming in de gewrichten gaat de teen abnormaal gebogen staan.
Bij een hamerteen is het middelste teengewricht gebogen, terwijl het gewricht aan de teentop vaak gestrekt blijft.
Bij een klauwteen zijn meerdere gewrichten gebogen. De dikke teen (hallux) is meestal niet aangedaan.
Symptomen
- Overdruk in de schoenen, met pijn bovenop de teen of aan de teentop.
- Eeltvorming of drukplekken, soms zelfs wondjes.
- Pijn onder de voorvoet (metatarsalgie), vooral bij geassocieerde hallux valgus.
- Naarmate de teen stijver wordt, nemen de klachten toe.
Diagnose
De arts kan meestal de diagnose stellen door klinisch onderzoek. Een röntgenfoto kan nodig zijn om andere oorzaken uit te sluiten en bij planning van een operatie.
Behandeling - niet operatief
- Schoenaanpassing: zachte teenbox, vermijd nauwe schoenen.
- Pedicure/podologie: verwijderen van eelt en drukpunten.
- Beschermende hulpmiddelen: silicone teenhoesjes of teenortheses om druk te verminderen.
- Steunzolen: vooral nuttig bij doorgezakte voorvoet of bij soepele hamertenen.
Behandeling - operatief
Als de teen pijnlijk en stijf is, of wondproblemen ontstaan, is chirurgie vaak de beste oplossing:
- Het kromme gewrichtje wordt gecorrigeerd door een stukje bot weg te nemen.
- De teen wordt rechtgezet en tijdelijk gefixeerd met een pinnetje of draadje.
- Soms worden ook pezen of kapsels verlengd om een goede stand te bekomen.
- De ingreep gebeurt in dagziekenhuis, meestal onder rachi anesthesie (ruggeprik).
Na de operatie
- Direct na de ingreep: stappen is toegestaan met een speciale verbandschoen.
- Pinnetje: wordt na 5 weken verwijderd op de raadpleging (pijnloos, vergelijkbaar met verwijderen van hechtingen).
- Hoogstand en gebruik van krukken helpen om zwelling te beperken.
- De teen kan enkele maanden gezwollen blijven.
- Nadien kunnen de meeste activiteiten worden hervat.
- De teen blijft meestal stijf.